FABRIKA ZDRAVLJA (8/8) – PORODIČNA MEDICINA
Porodična medicina je posvećena sveobuhvatnoj brizi o zdravlju ljudi svih starosnih dobi. Kontinuirana briga o zdravlju cele porodice opisuje uloge porodičnog lekara. U Srbiji, pravno formalno, ovaj termin nije prepoznat. U većini drugih zemalja osim što je svuda prisutna, porodična medicina jeste i vid sveobuhvatnog znanja, vrsta specijalizacije u okviru medicinske nauke.
Doktorka Biljana Petrovska je specijalista opšte medicine, lekar sa dugogodišnjim iskustvom i zagovornik uvođenja kategorije porodičnog lekara u svakodnevnu medicinsku praksu i komunikaciju. Ona, na samom početku razgovora sa nama, ističe tvrdnju da smo jedna od retkih zemalja zapadne civilizacije, zapadnog dela hemisfere koja nema porodičnog lekara. Uloga porodičnog leka je još uvek neprepoznata, ali to ne znači da je ona nezaobilazna i nezamenljiva u okviru opšte medicine, odnosno u sistemu zdravstva.
– Svedoci smo da se poslednjih godina priča dosta o vraćanju te funkcija, odnosno porodičnog lekara, mada mi nešto slično imamo u našim sistemu zdravstvene zaštite – to je taj izabrani lekar koji egzistira kod nas već nekoliko godina. Ali, kad kažemo porodični lekar, mislimo na lekara koji poseduje znanja za praćenje zdravstvenog stanja cele porodice – objašnjava naša sagovornica.
Porodična medicina je jedna sveobuhvatna medicina, koja zahteva od lekara koji se time bavi jedan široki opseg znanja iz različitih oblasti medicine. Neophodno je da dobar porodični lekar može da pomogne ne samo pojedincu, jednom članu, već celoj porodici. Ono o čemu se stvarno priča jeste da se radi o svojevrsnoj kapiji prema sekundarnom i tercijarnom nivou zdravstvene zaštite.
– Jedan od glavnih zadataka porodičnog lekara je prevencija. Ukoliko imate u sistemu jednog dobrog porodičnog lekara, 80% situacija u vezi sa prevencijom zdravlja, možete da rešite na primarnom nivou zdravstvene zaštte. Pri čemu tu govorimo i o nekim sitnim hirurškim intervencijama. Mi sada šaljemo pacijenta na ispiranje ušiju na orl-pregled. To je nešto što je neobhodno, a to može da se radi u ordinaciji porodične medicine, neke sitnije hirurške intervencije, da ne pričamo o utrazvučnoj diagnostci, EKG-u, čitanju EKG holtera, 24-satnom praćenju pritiska, rešavanju problema sa krvnim pritiskom i slično. Dijagnostifikovanje i lečenje različith medicinskih problema pripadaju ulozi porodičnog lekara. Mi smo nekako naučili, odnosno naša populacija ide u smeru da traži doktora za određenu bolest. I sve češće dođu pacijenti pa kažu – e, treba mi kardiolog, dobio sam pritisak. Ne ide se zbog toga kod kardiologa – kaže dr Petrovska.
Potreba za dopunskom diagnostkom jeste preporuka ukoliko ne može da se reši problem na nivou porodične medicine i ukoliko pacijent ne reaguje adekvatno na terapiju.
Porodični lekar poznaje svoje pacijente, prati, dokumentuje zdravstvenu istoriju i sa pacijentima stvara odnos poverenja, bliskosti, prijateljstva, što pomaže da bolje razume pacijenta i donese najbolju odluku za njegovo zdravlje.
– Jako je važno znati kakva je situacija u porodici, kakvi su odnosi među članovima porodice, kakvo je porodično predodređenje za nastanak nekih određenih bolest, jer onda možemo na vreme napraviti procenu koju dijagnostku i u kom momentu treba raditi kod određenih zdravih osoba. Ono što mi sada imamo, to je izdavanje recepata na šest meseci, jurimo doktora koga mi mislimo da treba, ili smo to pročitali na internetu, ili je komšinica preporučila. Tako da, nažalost, još uvek smo nedovoljno medicinski prosvećen narod – istče dr Petrovska.
Porodična medicina znači i racionalniji pristup lečenju u sve brojnijoj populaciji. I države koje nisu imale u svom zdravstvenom sistemu kategoriju porodičnog lekara, uvidele su da je neophodna reforma primarne zdravstvene zaštte.
– Često imate situaciju da pacijent šeta od lekara do lekara. Svako od njih daje neko svoje mišljenje, medicinski uvek postoji mogućnost i potreba da radimo neku dopusku diagnostku ili tražimo mišljenje određenih konsultanata, i onda vi imate nekada po 10-15 različitih izveštaja. U takvim situacijama postoji opasnost da pacijent uzima terapiju koja se, recimo, ne slaže jedna s drugom, da nastanu određene komplikacije. Imate pacijente koji treba da koriste 10-15 tableta dnevno, pa ih ne koriste, pa onda uzimaju ono što oni misle da treba i što im u nekom trenutku prija. Porodična medicina stvarno je jedna neophodnost u zdravstvenu sistemu – tvrdi dr Biljana Petrovska, specijalista opšte medicine, lekar sa dugogodišnjim iskustvom i zagovornik – promoter uvođenja kategorije porodičnog lekara u svakodnevnu medicinsku praksu i komunikaciju.
FOTO – SCREENSHOT/YOUTUBE